よくあるご質問
- 胃カメラは苦しくありませんか？
- 太さ5ｍｍ前後の細い内視鏡を使用することにより、のどの不快や吐き気をほとんど感じずに検査を受けることが可能です。また鼻からカメラを挿入することにより口が自由になる為、検査中の会話も可能です。
- 健康診断の血液検査で胃精密検査を受けるように言われたのですが？
- 血液検査でのペプシノーゲン法を用いることにより、胃の萎縮の程度を判定することが出来ます。胃の萎縮の程度が高度な人程胃がんになりやすいために、胃内視鏡検査で胃を詳しく調べる必要があります。
- ピロリ菌がいるか心配なのですが？
- ピロリ菌（ヘリコバクターピロリ菌）は、一般的に幼少期（通常5歳以下）に口から感染すると考えられ、日本人のかなりの方が感染していると考えられており、年齢とともに感染率が高くなります。現在胃・十二指腸潰瘍だけでなく、胃がんや他の疾患（胃MALTリンパ腫、血小板減少性紫斑病など）の原因となることがわかっておりますが、現在の医療保険制度では上記疾患の他に早期胃がんに対する内視鏡的治療後のみしか認められておりません。したがって上記疾患以外の場合には保険外（自費）による診療となります。内視鏡検査を受けなくても血液や便検査などでもピロリ菌の判定が可能です。
- 胸やけがするのですが？
- 胃酸が食道に逆流することによる逆流性食道炎や胃食道逆流症が考えられます。胃と食道の境界には逆流防ぐためのバルブのような作用がありますが、何らかの原因でそれが緩まると食道が酸によって炎症を起こします。胃酸を抑える薬により症状を和らげることが可能ですが、症状が強い方は胃カメラで炎症の程度を確認することをお勧めいたします。
- 便に血が混じるのですが？
- 血便には様々な原因が考えられ、内痔核（いぼじ）をはじめ、大腸癌・大腸ポリープや、病原大腸菌などの食中毒、憩室症、虚血性大腸炎、炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎、クローン病）など原因はさまざまです。大腸内視鏡検査による精密検査が必要です。
- 以前から緊張すると下痢になるのですが？
- 食欲があり血便等がない場合は、過敏性大腸症候群（ＩＢＳ）が疑われます。ストレスを感じると脳から腸に伝わり運動異常を起こして下痢（時に便秘）を起こします。食事に注意し適度な運動を行うことで、ある程度改善することもありますが、改善が認められない場合は薬物療法が必要になります。
- 胆嚢に石があるといわれたのですが手術が必要ですか？
- 全く症状を認めない無症状の胆石は一般的には経過観察をしますが、腹痛などの症状がある人や肝機能に異常が認める人は、手術を検討する必要があります。治療には石を溶かす飲み薬や体の外から石を細かくする体外衝撃波などもありますが、最も確実な治療としては腹腔鏡下での胆嚢摘出手術が中心です。
- 胆嚢にポリープがあるといわれたのですが？
- 胆のうポリープは健康診断での超音波検査でかなりの人が指摘されますが、大きさが数ミリ程度のものや数が多いものは、コレステロールポリープという治療の必要のないものはほとんどです。ただし、大きさ10ミリ以上のものや、徐々に大きくなってくるもの、形がある特徴をもつものは、悪性の可能性もあり一度精密検査が必要です。
- 脂肪肝といわれたのですが？
- 栄養過多の為に肝臓に脂肪がたまり全肝臓の３０％が脂肪化している状態で、いわゆる「メタボリック症候群」の一部と考えられます。以前脂肪肝は進行しないと考えられていましたが、最近では一部が肝硬変や肝臓がんへ至るケースも認められます。治療はライフスタイルの改善（食事や運動療法）が重要です。
- すい臓がんが心配なのですが？
- すい臓はおなかの臓器の中では背中側に位置しており、がんでもあまり症状が出ません。一般には黄疸やおなか（または背中）の痛みなどで来院し進行して発見される方が多く、手術をしても肝臓に転移してしまうことも多いのが現状です。手術で完全に治る小さい早期のがんを見つけるには、積極的に超音波検査をうけることをお勧めいたします。